Diplomado en Electroencefalograma (EEG) en Síndromes Electroclínicos y del Paciente Neurocrítico

Módulo 1. Electroencefalograma (EEG) en síndromes electroclínicos y del paciente neurocrítico. Técnicas neurofisiológicas de precisión en el diagnóstico y tratamiento de la epilepsia

1.1. Síndromes electroclínicos del neonato y del lactante

1.1.1. Periodo neonatal

1.1.1.1. Síndrome de Ohtahara
1.1.1.2. Encefalopatía mioclónica precoz
1.1.1.3. Crisis neonatales autolimitadas. Epilepsia neonatal familiar autolimitada
1.1.1.4. Epilepsia focal estructural de inicio neonatal

1.1.2. Periodo de lactante

1.1.2.1. Síndrome de West
1.1.2.2. Síndrome de Dravet
1.1.2.3. Crisis febriles plus y epilepsia genética con crisis febriles plus
1.1.2.4. Epilepsia mioclónica del lactante
1.1.2.5. Epilepsia del lactante autolimitada familiar y no familiar
1.1.2.6. Epilepsia del lactante con crisis focales migratorias
1.1.2.7. Estatus mioclónico en encefalopatías no progresivas
1.1.2.8. Epilepsia en alteraciones cromosómicas

1.2. Síndromes electroclínicos en edad infantil

1.2.1. Rol del EEG y vídeo-EEG en el diagnóstico y clasificación de los síndromes epilépticos de inicio entre los 3 y 12 años

1.2.1.1. Antecedentes y práctica clínica actual
1.2.1.2. Diseño metodológico y protocolos de registro
1.2.1.3. Interpretación, valor diagnóstico de los hallazgos, informe
1.2.1.4. Integración del EEG en la taxonomía síndrome-etiología

1.2.2. Epilepsias generalizadas genéticas (idiopáticas, EGI)

1.2.2.1. Rasgos EEG típicos de EGI y principios metodológicos
1.2.2.2. Epilepsia con ausencias infantiles
1.2.2.3. Epilepsia con ausencias juveniles
1.2.2.4. Otros fenotipos de EGI (3-12 años)
1.2.2.5. Epilepsias con crisis reflejas

1.2.3. Epilepsias focales genéticas (idiopáticas, EFI)

1.2.3.1. Rasgos EEG típicos de EFI y principios metodológicos
1.2.3.2. Epilepsia focal idiopática con puntas centro-temporales
1.2.3.3. Síndrome de Panayiotopoulos
1.2.3.4. Otros fenotipos de EFI (3-12 años)

1.2.4. Epilepsias focales no idiopáticas (EF). Síndromes lobares

1.2.4.1. Rasgos EEG típicos de EF y principios metodológicos
1.2.4.2. Epilepsia del lóbulo frontal
1.2.4.3. Epilepsia del lóbulo temporal
1.2.4.4. Epilepsia del córtex posterior
1.2.4.5. Otras localizaciones (ínsula, cíngulo, lesiones hemisféricas)

1.2.5. Encefalopatías epilépticas (EE) y síndromes relacionados (3-12 años)

1.2.5.1. Rasgos EEG típicos de EE y principios metodológicos
1.2.5.2. Síndrome de Lennox-Gastaut
1.2.5.3. Encefalopatía con estado de mal eléctrico durante el sueño (ESES) y síndrome de Landau-Kleffner
1.2.5.4. Epilepsia con crisis mioclono-atónicas (síndrome de Doose)
1.2.5.5. Epilepsia con ausencias mioclónicas

1.3. Síndromes electroclínicos del adolescente y del adulto

1.3.1. Rol del EEG en el diagnóstico de síndromes epilépticos en adolescentes y adultos
1.3.2. Epilepsia generalizada genética en adolescentes y adultos

1.3.2.1. Epilepsia mioclónica juvenil
1.3.2.2. Epilepsia de ausencias juvenil
1.3.2.3. Epilepsia con crisis tónico-clónicas generalizadas
1.3.2.4. Otros fenotipos de EGI en adolescentes y adultos

1.3.3. Epilepsia focal no idiopática en adolescentes y adultos. Síndromes lobares

1.3.3.1. Lóbulo frontal
1.3.3.2. Lóbulo temporal
1.3.3.3. Otras localizaciones

1.3.4. Otros síndromes epilépticos no dependientes de la edad
1.3.5. Epilepsia en el anciano

1.4. Nomenclatura EEG en UCI

1.4.1. Requerimientos mínimos para la realización de informes en el paciente neurocrítico
1.4.2. Trazado de fondo
1.4.3. Descargas epileptiformes de aparición esporádica
1.4.4. Patrones rítmicos y/o periódicos
1.4.5. Crisis eléctricas y electro-clínicas
1.4.6. Descargas rítmicas de duración breve (BIRDs)
1.4.7. Patrón ictal-interictal (ictal-interictal continuum)
1.4.8. Otra terminología

1.5. EEG en alteración del nivel de consciencia, coma y muerte cerebral

1.5.1. Hallazgos EEG en la encefalopatía
1.5.2. Hallazgos EEG en el coma
1.5.3. Inactividad eléctrica cerebral
1.5.4. Potenciales evocados en conjunción con EEG en pacientes con alteración del nivel de consciencia

1.6. Estatus epiléptico (I)

1.6.1. Contexto

1.6.1.1. “El tiempo es cerebro”
1.6.1.2. Fisiopatología

1.6.2. Definición y tiempos
1.6.3. Clasificación. Ejes diagnósticos

1.6.3.1. Eje I. Semiología
1.6.3.2. Eje II. Etiología
1.6.3.3. Eje III. Correlato EEG
1.6.3.4. Eje IV. Edad

1.7. Estatus epiléptico (II)

1.7.1. Estado epiléptico no convulsivo: definición
1.7.2. Semiología

1.7.2.1. Estatus no convulsivo en pacientes en coma
1.7.2.2. Estatus no convulsivo en pacientes sin coma

1.7.2.2.1. Estatus discognitivo: con alteración del nivel de conciencia (o dialéptico) y afásico
1.7.2.2.2. Aura continuada
1.7.2.2.3. Estatus autonómico

1.7.3. Criterios EEG para la determinación del estatus no convulsivo (criterios de Salzburg)

1.8. Monitorización EEG / vídeo-EEG continua en UCI

1.8.1. Utilidad y condiciones
1.8.2. Indicaciones y duración recomendados

1.8.2.1. Población adulta y pediátrica
1.8.2.2. Neonatos

1.8.3. Herramientas clínicas
1.8.4. Nuevos dispositivos

1.9. Cirugía de la epilepsia

1.9.1. Vídeo-EEG prequirúrgico

1.9.1.1. Superficial
1.9.1.2. Invasivo
1.9.1.3. Semi-invasivo

1.9.2. Monitorización intraoperatoria

1.10. El electroencefalograma de alta densidad. Localización de generadores y análisis de fuentes

1.10.1. Adquisición de la señal

1.10.1.1. Aspectos generales
1.10.1.2. Tipo, localización y número de electrodos
1.10.1.3. La importancia de la referencia

1.10.2. Digitalización de la localización de electrodos
1.10.3. Depuración, artefactos y limpieza de señales
1.10.4. Separación ciega de fuentes
1.10.5. Dipolos cerebrales
1.10.6. Mapas cerebrales

1.10.6.1. Filtros espaciales adaptativos

1.10.7. Modelado del cráneo y cerebro

1.10.7.1. Modelos esféricos
1.10.7.2. Modelo de elementos de la superficie

1.10.8. Modelo de elementos finitos
1.10.9. Localización de generadores: problema inverso

1.10.9.1. Modelo de dipolo de corriente único

1.10.10. Métodos “imaging”