Máster en Medicina del Sueño

Módulo 1. Aspectos fundamentales previos en Medicina del Sueño

1.1. El sueño normal en el humano. Funciones del sueño
1.2. Evolución del sueño a lo largo de la vida
1.3. Neurobiología del sueño y la vigilia
1.4. Mecanismos neurofisiológicos del sueño y la vigilia
1.5. Cronobiología del ciclo vigilia-sueño
1.6. Evolución del sistema circadiano a lo largo de la vida
1.7. Actividad onírica
1.8. Fármacos de uso común que modifican el sueño
1.9. Trastornos de sueño. De la anamnesis a la sospecha diagnóstica

1.9.1. Introducción. Clasificación de los trastornos del sueño ICSD
1.9.2. Anamnesis y semiología básica
1.9.3. La historia clínica. Diario de sueño. Escalas y test
1.9.4. Sospecha diagnóstica. Pruebas genéricas y pruebas específicas de sueño

Módulo 2. Aspectos técnicos y organizativos del proceso diagnóstico

2.1. Parámetros biológicos mensurables y sensores de detección

2.1.1. Tipos de parámetros y sus métodos de registro
2.1.2. Selección de parámetros en función de la sospecha diagnóstica
2.1.3. Protocolos generales y selección de prueba a realizar

2.2. Sistemas simplificados de registro

2.2.1. Relevancia de los sistemas simplificados
2.2.2. Pulsioximetría, actigrafía y pulseras de actividad
2.2.3. Sistemas abreviados y poligrafía respiratoria

2.3. Polisomnografía (PSG): el aparato y la adquisición de la señal
2.4. Polisomnografía (PSG): análisis, codificación e interpretación (I)

2.4.1. Análisis y codificación de fases del sueño en adultos. Hipnograma
2.4.2. Análisis y codificación del sueño en edad pediátrica
2.4.3. Análisis y codificación de la actividad cardíaca

2.5. Polisomnografía (PSG): análisis, codificación e interpretación (II)

2.5.1. Codificación de eventos respiratorios y su interpretación
2.5.2. Análisis y codificación de eventos motores
2.5.3. Análisis de otras señales
2.5.4. Interpretación conjunta y generación de informes

2.6. Polisomnografía (PSG): indicaciones y PSG ampliada
2.7. Otros test en vigilia y sueño

2.7.1. Evaluación de la somnolencia

2.7.1.1. Test de latencias múltiples de sueño-TLMS
2.7.1.2. Test de mantenimiento de la vigilia-TMV

2.7.2. Test de inmovilización sugerida (SIT) y variantes (mSIT)

2.8. Sistemas alternativos de monitorización integrada

2.8.1. Otra manera de abordar los trastornos de sueño
2.8.2. Sistemas inalámbricos
2.8.3. Sistemas con tiempo de tránsito del pulso (PTT)
2.8.4. Sensores de movimiento con microondas
2.8.5. La imagen y sonido en los estudios de sueño

2.9. Métodos de estudio del sistema circadiano
2.10. Análisis automatizado y avanzado de la señal bioeléctrica

2.10.1. Conceptos, preparación y de análisis
2.10.2. Análisis de cada señal o multicanal
2.10.3. Algoritmos de limpieza, de detección de artefactos y de señales concretas
2.10.4. Redes de aprendizaje y clasificación, concordancia de análisis y minería de datos

2.11. Organización de una Unidad de Sueño

2.11.1. De unidades básicas a multidisciplinares. Integración local, multidisciplinar y multiestamental
2.11.2. El paciente como eje central
2.11.3. La enfermería del sueño
2.11.4. Integración externa con servicios de salud y unidades de apoyo
2.11.5. Empresas suministradoras y actividad privada
2.11.6. Acreditaciones de centros y personas
2.11.7. La innovación y recursos. Integración de programas, redes y servidores. Sistemas de seguimiento domiciliario

Módulo 3. Insomnio en adultos. Sueño en Psiquiatría en adultos

3.1. Insomnio: definiciones, tipos, epidemiología e impacto socioeconómico
3.2. Etiopatogenia, evaluación y diagnóstico diferencial del insomnio crónico
3.3. Manejo no farmacológico del insomnio crónico(I): situando el problema y su orientación

3.3.1. Bases e importancia del abordaje no farmacológico del insomnio
3.3.2. Tratamiento cognitivo-conductual del insomnio. Marco conceptual
3.3.3. Componentes del tratamiento cognitivo-conductual

3.3.3.1. Técnicas de control de estímulos
3.3.3.2. Técnicas de restricción de tiempo en cama
3.3.3.3. Normas de higiene del sueño: cambios en el ambiente y la conducta
3.3.3.4. Técnicas de relajación efectivas para el insomnio
3.3.3.5. Técnicas cognitivas aplicadas al manejo del insomnio

3.3.4. Otras posibles medidas no farmacológicas:

3.3.4.1. Aromaterapia en problemas de sueño: mitos y realidades
3.3.4.2. Musicoterapia para el insomnio
3.3.4.3. Acupuntura en insomnio

3.4. Manejo no farmacológico del insomnio crónico (II): Técnicas cognitivas/conductuales

3.4.1. Técnicas de relajación paso a paso

3.4.1.1. Técnicas de relajación/respiración diafragmática
3.4.1.2. Entrenamiento en relajación muscular progresiva
3.4.1.3. Otras técnicas: Biofeedback y Mindfulness

3.4.2. Procedimiento de aplicación de las Técnicas Cognitivas

3.4.2.1. Pensamientos negativos y su impacto en el sueño
3.4.2.2. Distorsiones cognitivas
3.3.2.3. Restructuración cognitiva: técnica de debate
3.3.2.4. Parada de pensamiento
3.3.2.5. Intención paradójica

3.4.3. Terapia individual versus grupal
3.4.4. Educación para la salud en la prevención del insomnio
3.4.5. Neurofeedback e insomnio: Investigación básica y aplicada

3.5. Tratamiento farmacológico del insomnio: opciones y novedades

3.5.1. Benzodiacepinas (BZD)
3.5.2. Hipnóticos no benzodiacepínicos (fármacos “Z”)
3.5.3. Antidepresivos sedantes
3.5.4. Melatonina y agonistas de receptores de melatonina
3.5.5. Antagonistas duales de los receptores de las orexinas (DORA): ¿el futuro que llega?
3.5.6. Otros fármacos con utilidad en el insomnio
3.5.7. Suplementos y fitoterapia: mitos y evidencia científica

3.6. Planificación del tratamiento farmacológico del insomnio. Situaciones especiales
3.7. Trastornos del estado de ánimo y sueño
3.8. Trastornos de ansiedad y sueño
3.9. Otros trastornos psiquiátricos y sueño

3.9.1. Trastornos psicóticos
3.9.2. Trastornos de la conducta alimentaria
3.9.3. TDAH del adulto

3.10. El sueño en las adicciones