Facturación Sanatoríal

Unidad 1: sistema de salud en argentina

√ el sistema nacional de salud. Los servicios sanitarios.

√ los profesionales sanitarios: clasificación, definición y funciones.

√ obras sociales.

√ medicina prepaga.

√ mutuales.

√ plan médico obligatorio.

√ plan médico obligatorio de emergencia.

unidad 2: circuitos prestacionales.

√ prestación médica.

√ admisión de pacientes.

√ órdenes de consulta y de internación.

√ autorizaciones.

√ receta médica. Confección. Datos.

√ prescripción médica. Modo de prescripción por nombre genérico. El espíritu de la ley.

√ tipos de prescripción: medicamentos venta bajo receta, medicamentos venta bajo receta archivada - recetario naranja. Condiciones de prescripción de medicamentos.

√ historia clínica: privada y pública. Registro de pacientes. Confección, seguimiento y archivo de historia clínica.

√ historia clínica digital.

unidad 3: administración y facturación sanatorial i

√ funciones y objetivos de la facturación sanatorial.

√ proceso de facturación y manejo de documentación.

√ nomenclador nacional.

√ arancelamiento a través del uso de galenos y unidades sanatoriales. Concepto de: galeno, unidad sanatorial, nomenclador nacional de prestaciones médicas y sanatoriales.

√ facturación a obras sociales y medicinas prepagas (modalidad ambulatoria e

internación).

√ facturación de prestaciones médicas de especialidades (baja y media

complejidad).

√ prácticas moduladas - no nomencladas. División: secciones, capítulos, y códigos

de nn, cuadro de valores de referencia para calcular galeno y unidad sanatorial.

índice general del n. N. Guía alfabética del n. N. Descripción de la grilla del n. N

unidad 4: administración y facturación sanatorial ii

√ laboratorio: prácticas nomencladas y no nomencladas.

√ hemoterapia.

√ cirugía. Protocolo quirúrgico.

√ diagnóstico por imágenes: radiología, ecografía, tomografía, resonancia

magnética, etc.

√ internación. Modos de internaciones. Códigos de internaciones. Distintos casos de

internación. Pasos a seguir para una internación. Recargo con adicionales en internaciones especiales.