Dosimetría en Radioterapia

Examen de Ingreso al Curso de Dosimetria en Radioterapia
PROGRAMA DE MATEMÁTICA
1) Números enteros. Suma de 2 números enteros. Supresión de paréntesis. Suma algebraica. Producto y cociente. Potenciación. Producto de potencias y cociente de potencias de igual base. Potencia de potencia. Propiedad distributiva. Radicación.
2) Números racionales. Suma algebraica. Producto y cociente. Potencia. Potencia con exponente negativo. Potencia con exponente fraccionario.
3) Números reales. Nociones generales. Logaritmación. Definición de logaritmo. Cambio de base. Propiedades de los logaritmos.
4) Ecuaciones de 1º grado con una incógnita. Resolución.
5) Transformación de números en expresiones que contienen potencias de 10. Valor numérico de expresiones algebraicas. Cálculo de porcentajes. Transformación de unidades de tiempo.
6) Funciones. Concepto. Variable dependiente e independiente. Función lineal y función exponencial. Representación gráfica de funciones lineales. Interpolación de valores numéricos en tablas de funciones.
Temario:
Módulo I
Repaso de conceptos matemáticos y unidades físicas. Ecuaciones lineales. Representación
gráfica de la recta. Función exponencial. Logaritmos. Representación en escala logarítmica.
Porcentajes. Interpolación lineal. Unidades de tiempo. Unidades eléctricas, de masa y
longitud. Unidades de energía. Sistema internacional de unidades.
Módulo II
Elementos de física atómica y radiactividad. Estructura del átomo. Nucleido. Isótopos.
Elemento. Unidades de masa atómica. Equivalencia entre masa y energía. Radiactividad.
Origen y clasificación de las radiaciones ionizantes. Desintegración radiactiva. Esquemas
de desintegración. Familias radiactivas. Tablas de radionucleídos. Energía liberada por
desintegración.
Módulo III
Interacción de la radiación con la materia. Interacción de la radiación electromagnética con
la materia. Efectos fotoeléctrico, Compton y formación de pares. Coeficientes de atenuación
y absorción. Interacción de partículas livianas cargadas, pesadas cargadas y pesadas no
cargadas con la materia. Ionización específica. Pérdida de energía por colisión y por
radiación. Dispersión. Alcance en distintos medios.
Módulo IV
Dosimetría de fuentes puntuales. Transferencia de energía de un haz de radiaciones al
medio irradiado. Equilibrio electrónico. Dosis absorbida. Definición y unidades. Relación
entre dosis y exposición. Kerma. Constante específica de radiación gamma. Cálculo de
dosis acumulada. Caso particular de radionucleídos de vida media corta.
Módulo V
Equipos y propiedades de los rayos-X. Tubos de rayos-X. Distribución angular. Espectros
de rayos-X. Calidad de la radiación. Capa hemirreductora. Energía efectiva. Variación de la
calidad al modificar el filtro y la tensión aplicada al tubo de rayos- X. Variación en la
distribución de dosis en el paciente al modificarse el filtro, la tensión, la intensidad de
corriente y la distancia del foco a la superficie. Radiación secundaria.
Módulo VI
Equipos de alta energía para terapia. Equipos para terapia con fuentes selladas.
Características de las fuentes de Co-60. Diseño de colimadores. Aceleradores lineales de
electrones. Características de los haces de fotones y electrones. Determinación de la
energía. Filtro aplanador. Láminas dispersoras para haces de electrones. Colimador
multilámina. Ventajas y desventajas.
Módulo VII
Dosimetría de fuentes lineales. Características de las fuentes empleadas en braquiterapia.
Cálculo de dosis con fuentes lineales. Empleo de radiografías. Planificación de tratamientos
en aplicaciones intracavitarias, intersticiales y moldes.
Módulo VIII
Instrumentación para dosimetría. Dosímetros empleados en radioterapia y radioprotección.
Cámara de ionización de aire libre y dedal. Principales características. Calibración del
dosímetro. Factor de calibración. Fuente radiactiva de control. Factores de corrección.
Películas radiográficas. Densidad óptica. Dosimetría termoluminiscente. Fantomas.
Módulo IX
Calibración de equipos de terapia radiante. Métodos de calibración. Protocolos para obtener
la dosis absorbida en condiciones de referencia y en condiciones distintas a las de
referencia. Controles que deben efectuarse en un equipo de terapia.
Módulo X
Planificación de tratamientos en terapia estática y cinética. Distancia-fuente-superficie fija e
isocentro. Rendimiento en profundidad, relación-tejido-aire, relación-tejido-fantoma.
Parámetros que modifican estas cantidades. Filtros en cuña. Compensadores. Centrado de
campos oblicuos. Curvas de isodosis para haces de fotones. Variación de las mismas con la
energía. Curvas de isodosis para haces de electrones. Rango terapéutico para haces de
electrones. Corrección por presencia de heterogeneidades. Corrección por superficie
irregular. Nociones de campos conformados. Fraccionamiento de la dosis. Híper e
hipofraccionamiento. Equivalencia entre distintos fraccionamientos.
Módulo XI
Protección radiológica. Criterios de protección radiológica. Niveles de dosis máximas para
personal que trabaja con radiaciones y para público. Cálculo de blindajes. Normas legales.
Obtención de permisos individuales e institucionales.
Módulo XII
Efectos biológicos de las radiaciones. Secuencia entre absorción de energía y
consecuencias biológicas. Daños del ADN. Reparación del daño. Radiosensibilidad.
Factores que modifican la respuesta a la radiación. Transferencia lineal de energía. Bases
radiobiológicas del fraccionamiento. Modelo a/b. Tejidos con respuesta temprana y tardía.
Efectos genéticos. Efectos de las radiaciones ionizantes sobre los tejidos normales.
Prácticas de ejercitación y experimentación
a) Ejercicios de matemáticas y unidades físicas.
b) Problemas de física atómica.
c) Problemas de dosimetría de fuentes gamma.
d) Planificación de tratamientos en braquiterapia.
e) Planificación de tratamientos en teleterapia estática y cinética
f) Observación de aplicaciones en braquiterapia
g) Calibración de un equipo de radioterapia convencional.
h) Calibración de un equipo de Co-60 y determinación de la energía de un haz de fotones
en un acelerador lineal. Controles mecánicos y radiantes en ambos equipos.
i) Cálculo de blindajes para radiación b, X y g
j) Aplicaciones a esquemas de fraccionamiento utilizando el concepto de NSD (Ellis) y
modelo lineal cuadrático (LQM)